Yasal sağlık sigortası

Yasal sağlık sigortası

1 Ocak 2004 tarihinden itibaren, yasal sağlık sigortası olan çiftler için doğurganlık tedavisi masraflarının %50'si çiftin kendisi tarafından karşılanmalıdır. Hem danışmanlık görüşmesi hem de önceden yapılan teşhislerin büyük bir kısmı kısıtlama olmaksızınsağlık sigortaları tarafından karşılanmaya devam edecek ve doğurganlık tedavisine hazırlık amacıyla değil, sadece yumurta olgunlaşmasını iyileştirmek için yapılan hormon tedavileri (aşağıda listelenen önlemlere bakınız) katkı payından muaf tutulmaya devamedecek ve kadının kızamıkçık enfeksiyonuna karşı yeterli korumayasahip olması ve her iki eşin de hepatit B ve HIV testi yaptırması gerekecektir.

Yasal sağlık sigortasına (SHI) yönelik olası girişimlerin ölçütleri ve sayısı:

1. Maksimum 8 denemeye kadar uyarılmamış bir döngüde tohumlama, kendi katkısı yaklaşık 100 Euro
2. Maksimum 3 denemeye kadar uyarılmış bir döngüde tohumlama, kendi katkısı yaklaşık 500 Euro
3. Maksimum 3 denemeye kadar in vitro fertilizasyon (IVF), kendi katkısı yaklaşık 1500 Euro
4. Maksimum 3 denemeye kadar intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI), katkı payı yaklaşık 1800 Euro

Yasal sağlık sigortası olan kişiler için maliyet kapsamı

Yasal sağlık sigortası olan kişiler için masraf karşılama gereklilikleri

Tedaviye başlamadan önce sağlık sigortanız tarafından onaylanmış bir maliyet ve tedavi planı bulunmalıdır. Bu plan, aşağıda listelenen kriterler kontrol edildikten sonra doğurganlık kliniğindeki doktorunuz tarafından size verilecektir ve yasal sağlık sigortası şirketi yalnızca aşağıdaki koşullar yerine getirildiğinde yardımları ödemekle yükümlüdür:

• Hastalar birbirleriyle evli olmalıdır.
• Karı ve koca tedaviye başlamadan önce 25 yaşını doldurmuş olmalıdır. Tedavinin başlangıcında kadın 40 yaşına, koca ise 50 yaşına ulaşmamış olmalıdır.
• Eşin kızamıkçığa karşı aşılanmış olması ve her iki eşin de HIV testinin negatif olması gerekmektedir.
• Çiftler, suni döllenmenin tıbbi, psikolojik ve sosyal yönleri hakkında, prosedürleri kendileri uygulamayan bir doktordan önceden danışmanlık almış olmalıdır.
• ICSI tedavisi için, ICSI kriterlerini karşılayan 2 güncel spermiyogram (en az 12 hafta arayla) mevcut olmalıdır. Sperm, güncel WHO kılavuzlarına uygun olarak değerlendirilir.
• Ne kadın ne de koca kısırlaştırılabilir.

Tıbbi hizmetlerin %50'lik katkı payı için bizden bir fatura alacaksınız. Tedavi masraflarının diğer yarısı doğrudan sigorta kartınız üzerinden ödenecektir. İlaçlar için %50'lik katkı payını, reçeteleri eczanenizden aldığınızda ödersiniz. Çift olarak yukarıdaki şartları yerine getirmiyorsanız, doğurganlık tedavisi için sadece özel faturalandırma mümkündür. Faturalandırma "Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)" uyarınca yapılacaktır.